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Gámez GR, Alustiza VJI, Rodríguez WE, Berdeal FE
Cistoyeyunoanastomosis en Y de Roux y
colecistectomía laparoscópica para el tratamiento de pseudoquiste
pancreático, reporte de caso
Rev Mex Cir Endoscop 2005; 6 (2): 90-95
RESUMEN
Antecedentes: El pseudoquiste pancreático representa el
75% de las lesiones quísticas pancreáticas. Se han planteado varios
métodos de tratamiento con resultados controversiales y aún con
perspectivas experimentales en el campo de la endoscopia y la
laparoscopia. Cuando un pseudoquiste pancreático es asintomático y no
complicado se resuelve espontáneamente, al ser crónico es más difícil
su resolución por lo que el drenaje interno es el tratamiento de
elección.
Métodos: Se presenta reporte de caso de
un paciente de 64 años con pseudoquiste pancreático secundario a
pancreatitis biliar tratado de forma exitosa con cistoyeyunoanastomosis
en Y de Roux y colecistectomía laparoscópica. Los resultados
satisfactorios con estancia intrahospitalaria por 7 días con nutrición
parcial endovenosa y levofloxacino como profilaxis. Egreso por mejoría.
Seguimiento de caso a 6 meses asintomático con control tomográfico
normal.
Conclusión: la ausencia de
estudios prospectivos comparativos referentes al tratamiento del
pseudoquiste pancreático ha permitido diversidad de propuestas,
reproducimos la efectividad del abordaje laparoscópico para
cistoyeyunoanastomosis en el manejo de esta patología; mayor
experiencia y apoyo tecnológico actual hacen posible integrar la
planeación prequirúrgica más efectiva ampliando horizontes de la
laparoscopia.
Palabras clave: Pseudoquiste pancreático, laparoscopia, cistoyeyunoanastomosis, colecistectomía.
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