| Importancia de los aspectos genéticos de la obesidad en la cirugía bariátrica |
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Rivas A, Velázquez D Importancia de los aspectos genéticos de la obesidad en la cirugía bariátrica Rev Mex Cir Endoscop 2008; 9 (4) Idioma: Español RESUMEN Objetivo: El objetivo de este trabajo es hacer una actualización y revisión de los resultados de investigación publicados hasta la fecha, que abordan la influencia que tiene la genética sobre la génesis de la obesidad y en los resultados a largo plazo de la cirugía bariátrica. Metodología: Se realizó una búsqueda y análisis de las publicaciones recientes relacionadas con las diferentes formas genéticas de la obesidad y sus implicaciones en la práctica quirúrgica bariátrica. Resultados: La identificación de los diferentes genes que están involucrados en la obesidad de origen monogénica, sindrómica y poligénica ha mejorado nuestro entendimiento de los mecanismos que la producen, así como del potencial efecto que estos genes tienen sobre los resultados de la cirugía bariátrica. Por ejemplo, en la obesidad de origen monogénico no existen informes en la literatura que hayan explorado el efecto que tiene la cirugía bariátrica. En pacientes con obesidad sindrómica la cirugía bariátrica ha mostrado eficacia discreta, en comparación con obesos sin evidencia de alteraciones genéticas. En cuanto a la obesidad de origen poligénico o multifactorial, existen algunos reportes donde se asocian ciertos polimorfismos de nucleótido único (SNPs) con una mayor pérdida de peso postoperatoria. Conclusiones: La genética tiene una contribución considerable en el desarrollo de las diferentes formas de obesidad. Igualmente, diferentes técnicas quirúrgicas enfocadas a la pérdida del exceso de peso han mostrado ser eficaces pero con resultados variables. Por esta razón, el cirujano deberá estar pendiente de la potencial aplicación de este conocimiento para la mejor selección y tratamiento del paciente al que se le indique cirugía bariátrica. Palabras clave: Obesidad mórbida, genética en obesidad, cirugía bariátrica. |