| Cirugía endoscópica transumbilical (CETU): Una nueva opción de cirugía abdominal sin cicatrices |
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Fan ZJ, Hu H, Zhang MY, Zhu XM, Ling YJ Cirugía endoscópica transumbilical (CETU): Una nueva opción de cirugía abdominal sin cicatrices Rev Mex Cir Endoscop 2008; 9 (3) RESUMEN Muchos investigadores están mostrando un gran interés en la cirugía endoscópica transluminal o a través de orificios naturales (NOTAS), debido a sus ventajes para reducir los traumas y en los mejores resultados cosméticos o estéticos que se han obtenido durante los años recientes. Al mismo tiempo, ha surgido otra opción, conocida como cirugía endoscópica transumbilical (CETU). De aquí en adelante, nosotros presentamos nuestro trabajo sobre la cirugía endoscópica transumbilical (CETU), tanto a partir de la investigación sobre animales como así también los datos clínicos. Ocho cerdos domésticos se sometieron a colecistectomía endoscópica transumbilical. Se extrajeron exitosamente todas las vesículas biliares de los ocho cerdos sin haber un sangrado serio durante las disecciones, ni tampoco hubo complicaciones intraoperatorias o postoperatorias. El examen post-mortem reveló que las fosas de las vesículas biliares estaban limpias, los ganchos sobre los conductos císticos y las arterias eran seguros, y que además no se presentó drenado alguno de bilis o de sangre en el campo operatorio. La exploración abdominal transumbilical, la fenestración de los quistes hepáticos, la apendicectomía y la colecistectomía se completaron exitosamente en 41 casos de ascitis sangrante, fenestración de quistes, apendicitis crónica y enfermedades vesiculares. No ocurrió en este grupo de pacientes ningún sangrado postoperatorio o fuga o derrame de bilis. Concluimos que la cirugía endoscópica transumbilical es factible y debería constituirse en otra opción para la cirugía abdominal sin cicatrices. La colecistectomía CETU es técnicamente desafiante. Es importante una cuidadosa selección de los pacientes durante el periodo inicial de esta técnica. Palabras clave: Transumbilical, endoscopia, cirugía, colecistectomía. |