| Colecistectomía laparoscópica con un puerto umbilical (CL1P). Evolución de una técnica quirúrgica. P |
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Dávila ÁF, Sandoval RJ, Dávila ÁU, Lemus AJ, Loaiza FJ Colecistectomía laparoscópica con un puerto umbilical (CL1P). Evolución de una técnica quirúrgica. Presentación del primer caso (1997) Rev Mex Cir Endoscop 2008; 9 (1) RESUMEN En este trabajo se hace una breve descripción de la evolución en cirugía laparoscópica que ha tenido nuestro grupo quirúrgico de 1992 a 1997. El propósito es dar a conocer nuestro primer caso de colecistectomía realizada con un puerto único umbilical y las dificultades técnicas que tuvimos al inicio de esta técnica quirúrgica, que actualmente constituye nuestra primera elección en patología vesicular. Se trata de una paciente del sexo femenino de 42 años de edad con diagnóstico de colecistitis crónica litiásica operada de colecistectomía laparoscópica con un puerto umbilical de 11 mm, utilizando un laparoscopio con conducto de trabajo de 6 mm e instrumentos laparoscópicos de 5 mm por 43 cm de longitud: tijera, pinza de Maryland, instrumento multiusos (portaagujas, irrigador-aspirador, bajanudos, gancho). La cirugía se realizó en 85 minutos, sin complicaciones, con mayor tiempo quirúrgico que el promedio en cirugía laparoscópica tradicional, que se atribuyó a la curva de aprendizaje que implica el uso de un laparoscopio que funciona como puerto de trabajo. Aunque un solo caso con esta nueva técnica no tiene valor estadístico, el éxito clínico permite alentar su ulterior desarrollo y perfeccionamiento. Palabras clave: Umbilical, colecistectomía, laparoscopia. |