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Vela SI, Moreno PM, Rojano RM, Robles AJ, López MS, Soto SB, González MLE, López GA
Derivación laparoscópica de quiste pancreático gigante
Rev Mex Cir Endoscop 2007; 8 (4): 199-204
RESUMEN
Objetivo: Presentar el caso de paciente con quiste pancreático gigante benigno que se trató con cirugía endoscópica realizando cistogastrostomía para su derivación. Se describe el caso con historia clínica, estudios de imagen, descripción del manejo quirúrgico y hallazgos con fotografías.
Presentación del caso: Se trata de un paciente femenino de 19 años que ingresa por dolor abdominal de dos meses de evolución, con vómito y pérdida de peso. A la exploración física masa palpable de 10 x 10 cm. Se realiza tomografía abdominal mostrando masa de 12 x 10 cm. La endoscopia demuestra compresión extrínseca en antro hasta segunda porción de duodeno. La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica demuestra vía biliar sin alteraciones. Los estudios de laboratorio incluyen marcadores tumorales en parámetros normales.
Material y métodos: Se realiza laparoscopia diagnóstica observando masa de 13 x 14 centímetros, dependiente de cabeza de páncreas. Se diseca, se drena y se envía líquido a citología. Se toma biopsia transoperatoria reportando cistadenoma seroso. Se realiza cistogastrostomía con engrapadora.
Conclusión: La paciente evolucionó favorablemente egresando seis días después.
Palabras clave: Quiste pancreático, laparoscopía, adenoma, grapa.
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