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Morgado RE, Limón AJL, Zárate TLM, Rodríguez TLF
Infecciones intraabdominales. Manejo por cirugía laparoscópica. Revisión bibliográfica
Rev Mex Cir Endoscop 2006; 7 (1-4): 27-32
RESUMEN
Introducción: La etapa actual de la cirugía laparoscópica se identifica con el avance en el conocimiento de la fisiología del ser humano, y cambios del manejo anestésico, aminorando así la agresión tisular general, han traído importantes avances en la cirugía de mínima invasión, la cual ha permitido ampliar el esquema restringido en las indicaciones enunciadas inicialmente al manejo laparoscópico de la peritonitis por infección intraabdominal.
Objetivo: Determinar por medio de la revisión bibliográfica, la experiencia particular de una manera retrospectiva, el manejo de padecimientos inflamatorios intraabdominales supurados, capaces de provocar peritonitis aguda, la solución a través de cirugía endoscópica resolutiva, para demostrar el menor daño tisular orgánico y mejor recuperación con la cirugía endoscópica,1 más un manejo antibiótico adecuado.
Material y métodos: Se efectúa la revisión de la bibliografía de las indicaciones del manejo de la infección intraabdominal, y sus variantes. Revisión breve de la clasificación de las peritonitis primaria, secundaria y terciaria, con la participación del sistema de defensa de la membrana peritoneal, más sistema inmunológico. Administración en el uso de esquemas antibióticos en monoterapias. Con la revisión de 50 de los pacientes con estas complicaciones en nuestro hospital atendidos en este esquema.
Resultados: La revisión arroja como resultado: que los preceptos iniciales de ser contraindicaciones absolutas de los abscesos intraabdominales por cualquier patología inflamatoria supurada local o generalizada, actualmente se han vuelto relativas al no contraindicar el tratamiento por medio de la cirugía de mínima invasión por la menor agresión que ésta produce.
Palabras clave: Contraindicación absoluta y relativa, daño tisular, cirugía de mínima invasión.
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