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Dávila ÁF, Sandoval RJ, Dávila ÁU, Dávila ZMR, Lemus AJ, Montero PJJ
Colecistectomía laparoscópica con puerto-instrumento de 3.5 mm
Rev Mex Cir Endoscop 2006; 7 (1-4): 14-18
RESUMEN
Objetivo: Se presenta una técnica de colecistectomía laparoscópica realizada básicamente con una modalidad de miniinstrumento, denominado «Puerto Instrumento de 3.5 mm», con la finalidad de mejorar el aspecto estético de la colecistectomía laparoscópica tradicional y dar mayor fuerza al miniinstrumento.
Material y métodos: De marzo a junio de 1997 se operaron de colecistectomía laparoscópica con puerto instrumentos de 3.5 mm, 16 pacientes seleccionados con el diagnóstico de colelitiasis no aguda. Se excluyeron de la técnica pacientes con padecimiento vesicular agudo como colecistitis aguda, hidro o piocolecisto, coledocolitiasis o cáncer. Se analizó, edad, sexo, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, factibilidad del procedimiento, estética.
Resultados. La edad promedio fue de 39 años, 12 pacientes del sexo femenino y 4 del masculino. El tiempo quirúrgico promedio fue de 67 minutos, 12 minutos mayor que con nuestra técnica tradicional de colecistectomía laparoscópica. La estancia hospitalaria fue de 24 horas. Hubo conversión en 2 casos a técnica de colecistectomía laparoscópica tradicional, teniendo una factibilidad del procedimiento de 86%. No hubo mortalidad. Se mejoró el aspecto estético y no hubo daño del instrumental.
Conclusiones: La técnica de colecistectomía con «Puerto Instrumento de 3.5 mm» tiene mejores resultados estéticos que la técnica laparoscópica tradicional, ya que sólo tiene una herida visible subxifoidea de 3.5 mm. No hubo ruptura o daño del puerto instrumento en ninguno de los casos en que fue utilizado, lo que nos habla de su resistencia.
Palabras clave: Colecistectomía, laparoscópica, minilaparoscopía.
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