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Rojas DO, González AJM, Farrera GJ, Cervera SJA et al
Miotomía esofágica larga por laparoscopia, como tratamiento del espasmo difuso del esófago.
Resultados y descripción de la técnica
Rev Mex Cir Endoscop 2004; 5 (1): 17-24
RESUMEN
Objetivos: Mostrar la experiencia de la miotomía esofágica larga por laparoscopia como tratamiento del espasmo difuso del esófago.
Sede: Hospitales privados de tercer nivel de la ciudad de México.
Diseño: Estudio prospectivo, longitudinal, no aleatorio, no comparativo y multicéntrico.
Material y métodos: Se incluyeron en
este estudio 9 pacientes sometidos a esofagomiotomía larga por
laparoscopia de octubre de 1993 a octubre de 2003, se analizaron los
siguientes factores: edad, sexo, cuadro clínico, estudios diagnósticos
auxiliares pre y posoperatorios, diagnóstico de ingreso, tiempo
quirúrgico, estancia hospitalaria, tiempo de reincorporación a
actividades habituales, morbimortalidad del procedimiento quirúrgico,
sintomatología posoperatoria.
Resultados: De los 9 pacientes 5 fueron
del sexo femenino y 4 del sexo masculino, con una edad promedio de 48.7
años. El tiempo quirúrgico fue en promedio de 3 horas. El tránsito
esofágico posoperatorio con medio hidrosoluble resultó normal,
toleraron dieta líquida a las 24 horas y egresaron a las 72 horas,
iniciaron sus actividades en forma habitual en promedio a los 9 días.
No se presentó ninguna morbimortalidad. Después de un periodo de
seguimiento de 1 a 10 años, no se ha manifestado disfagia, crisis
espasmódicas dolorosas o datos de reflujo gastroesofágico. Conclusión:
Los resultados a diez años utilizando la técnica quirúrgica descrita en
la miotomía esofágica por laparoscopia resultó un método efectivo y
seguro con todas las ventajas laparoscópicas.
Palabras clave: Espasmo difuso del esófago, miotomía esofágica larga, cirugía laparoscópica.
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