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Laparoscopia Roux-en-Y con derivación gástrica para el tratamiento de la obesidad mórbida |
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Cohen R, Pinheiro FJ , Schiavon C, Lopes CJ et al
Laparoscopia Roux-en-Y con derivación gástrica para el tratamiento de la obesidad mórbida
Rev Mex Cir Endoscop 2002; 3 (3): 97-100
RESUMEN
La obesidad es una enfermedad endémica. Ya ha sido
comprobado que el enfoque clínico hacia la obesidad mórbida falla en el
95% de los casos. La laparoscopia ha demostrado que está relacionada a
una respuesta metabólica atenuada y posee un periodo posoperatorio más
fácil. De agosto de 1999 a septiembre del 2000, 316 pacientes
consecutivos fueron sometidos a una laparoscopia Roux-en-Y con
derivación gástrica con un índice de masa corporal (IMC) medio de 45.
El promedio de complicaciones fue bajo, con 4 fístulas gastroyeyunales,
las cuales fueron tratadas clínicamente. La duración de estadía en el
hospital fue alrededor de 36 horas. Los demás 196 casos fueron todos
realizados usando el método antecólico antegástrico, el cual
recientemente ha demostrado ser un procedimiento más rápido con los
mismos resultados en lo que respecta al promedio de complicaciones.
Después de 24 meses la pérdida de exceso de peso fue alrededor de un
85%, y la mayoría de las co-morbilidades sanaron. No hay duda de que la
laparoscopia Roux-en-Y con derivación gástrica, cuyas siglas en inglés
son LRYGB (Laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass) no es el futuro para
el tratamiento quirúrgico de la obesidad mórbida, pero sí el mejor
método actual con resultados igualmente excelentes al compararlo con la
operación abierta tradicional.
Palabras clave: Roux-en-Y, obesidad mórbida, derivación gástrica
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