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Franklin ME Jr, Almeida JA, Reyes PE, Michaelson RLP et al
Colecistectomía y apendicectomía laparoscópica en
un paciente con situs inversus totalis. Reporte de un caso y revisión
de la literatura
Rev Mex Cir Endoscop 2001; 2 (3):150-153
RESUMEN
Objetivo: Reportar el caso de una paciente con colecistitis y situs inversus totalis tratado por laparoscopia.
Diseño: Reporte de un caso.
Institución: Texas Endosurgery Institute. San Antonio, Texas (USA)
Descripción del caso: Se trata de un
paciente femenino de 25 años de edad, con dolor abdominal de 3 meses de
evolución, tipo cólico, localizado en el cuadrante superior izquierdo,
el cual se tornó progresivo y constante. El examen físico reveló dolor
difuso en epigastrio, sin signos de irritación peritoneal. El
ultrasonido abdominal mostró colelitiasis con la vesícula biliar
localizada en el hipocondrio izquierdo. La cuenta leucocitaria fue de
8,500/mL con pruebas de funcionamiento hepático normales y radiografía
de tórax con dextrocardia. La paciente fue sometida a colecistectomía y
apendicectomía por laparoscopia con un abordaje en "imagen en espejo".
El evento quirúrgico fue exitoso y sin complicaciones.
Conclusiones: La litiasis vesicular en el seno de un
situs inversus totalis es una rara condición clínica, la cual puede ser
tratada de manera segura y efectiva por laparoscopia. Se recomienda una
meticulosa atención a los detalles anatómicos así como la realización
de colangiografía transoperatoria.
Palabras clave: Situs inversus totalis, colelitiasis, laparoscopia.
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