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Boutros C, Somasundar P, Joseph EN
Uso de mallas biológicas para la reconstrucción de la pared abdominal en la hernia incisional
Rev Mex Cir Endoscop 2009; 10 (2)
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 82-88
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RESUMEN
Introducción: La hernia incisional continúa teniendo una ocurrencia frecuente en las operaciones mayores del abdomen. El uso cada vez más frecuente de las técnicas laparoscópicas para un grupo en expansión de cirugías abdominales puede disminuir la incidencia de hernias incisionales en el futuro; sin embargo, en el presente, las reparaciones de la hernia incisional ventral constituyen una porción significativa del trabajo en cirugía general. Los abordajes tradicionales para la reparación de los defectos de la pared abdominal se han centrado primariamente en el uso de los tejidos nativos del huésped (reparación primaria) o en el uso de mallas de material sintético. Para la gran mayoría de pacientes, estos abordajes son suficientes para lograr la reparación. Sin embargo, en un(os) subgrupo(s) aún no definidos de pacientes, se ha demostrado por estudios clínicos que la reparación primaria sin malla da lugar a una alta tasa de recurrencia y las reparaciones de las hernias incisionales que emplean mallas sintéticas tienen un potencial de tasa de infecciones que va del 10 al 30% en cohortes seleccionadas. Es para estos grupos de pacientes, en los cuales el campo operatorio está contaminado o en los cuales la malla sintética se ha infectado, para los que la reparación con malla de biomateriales está indicada. El objetivo del presente trabajo es describir los orígenes de la reparación con biomateriales y presentar los diferentes materiales disponibles para estas reparaciones.
Palabras clave: Hernia incisional, mallas biológicas, biomateriales, laparoscopia, recurrencias.
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